慢病管理竟可分为三种模式

慢性病已不再是一个陌生的名词（慢性病全称是慢性非传染性疾病，以下简称慢病），在认识慢病的过程中,它的危害性不言而喻，由于病因难以明确，病程长且病情迁延不愈，损坏身体器官从而影响了患者的生活劳动能力和降低了生活质量，同时昂贵的治疗费用更对患病家庭的经济雪上加霜。

  慢病对全球造成的经济损失不容小觑，这里具体要讲一讲慢病的管理模式：

一、慢性病管理模型(CCM)

美国是最早研究及初步应用慢性病管理模型(CCM)的国家，20世纪70-90年代是美国慢性病发病的高峰期，为了降低过快增长的医疗费用，美国应用慢性病管理模型动员政府、医护人员、患者均参与到管理活动当中，把慢性病管理工作作为公共卫生服务重点投入的项目。

 取得的成效：

  1、优化医疗资源的配置；2、延缓并发症的发生；3、增强了全民健康意识；4、满足了慢性病患者的健康需求；5、降低了医疗费用。

  近年来，美国将信息技术应用到慢性病管理领域，在CCM基础上构建出以家庭为基础的慢性病远程管理模式，建立患者专项档案，实时监测数据，及时调整治疗方案。

通过远程网络的系统管理，使得慢性病患者的生活及行为方式得到极大改善，慢性病的发病率、病死率、致残率明显降低，从而达到促进健康、提高生活质量的目的。

二、慢性病自我管理计划模型（CDSMP）

20世纪70 年代开始，慢性病自我管理计划模型在芬兰出现。该模式重点干预和管理慢性病患者饮食、行为习惯、锻炼强度、心理变化、疾病病程等因素，并分析疾病相关的资料，传播健康知识。

 取得的成效：

  1、延缓慢性病并发症的发展；2、显著降低了医疗费用；3、让患者逐步实现自我管理；4、改善了人群健康状况；5、提高了人群生命质量。

  这种模式不仅改善了人群健康状况,极大提高了其生命质量,而且还得到了世界卫生组织（WHO）的高度赞赏,并向全世界各国推广，澳洲、欧洲、亚洲各国得到广泛应用。

三、慢性病创新照护框架（ICCC）

  ICCC结合以上管理模型对某些要素进行调整，WHO提出ICCC更适合中低等收入国家。ICCC强调政府及政策的支持，增加经费培养全科医生，以慢性病患者为重点签约对象，开展签约服务，对签约慢性病患者及家庭成员提供基本诊疗服务、相关随访、健康教育等。

取得的成效：

  这种模式以预防为重点，为慢性病患者提供一体化、综合化的管理，增强自主管理意识及自我管理技能，从根本上实现初级卫生保健工作的目标。

  虽然现在慢性病的数据仍然庞大，很多人的健康意识依旧缺乏，但值得庆幸的是，我们正在为改善这种状况作出努力，也取得了可观的成绩，人们也更加注重健康。

  让我们从今天开始，为了遏制慢性病的发展，做好自己力所能及的那一部分。