县域慢病管理系统

慢性病防治的主阵地在县域，县域医院是慢性病管理的中坚力量。为提升县域各个等级医疗卫生服务单位的慢病管理能力、推动慢病医疗卫生服务的持续性，依托于紧密型县域医共体平台而发展起来的县域慢病管理系统软件应时而生。

县域慢病管理信息系统可以通过对慢病管理中心组织建设和管理，县、乡、村慢性病管理协同一体、县域整体化慢性病诊治与人员能力提升、医共体内慢性病管理效果评价与质量管理，并支持县域慢病管理中心认证审查。

与此同时，县域慢病管理系统可以充分利用医疗服务信息科技的资源，大力支持资源优化配置和有效利用，达到慢性病管理信息的县、乡、村数据共享互联互通，实时掌握县域医共体内主要慢病高风险人群和患者健康管理状况、介入系统进程，分析县域内慢性病管理各项数据。

身为全程一体化健康管理践行者，秝林医疗可以带来怎样的优势？针对管理人员来说，“两个完成、两个统一”——完成慢性病档案系统真实有效、连续性动态化管理；完成医疗机构慢性病数据信息实时监测；统一化管理中心服务接入；统一化管理所管辖范围内慢性病数据信息。针对家庭医师来说，“两提高、一提升”——提高工作效率、提高签约率、提升服务质量。

秝林医疗县域慢病管理系统所提供的的解决方案有两个关键点：第一，深入了解社区居民的身体状况，定制个性化定制化的的解决方案，持续不断的跟踪和监测，采取相应科学合理的诊疗举措，为居民慢性病管理提供专业化的精准服务。第二，将慢性病管理与分级诊疗体系有机结合起来。

县域慢病管理系统能够通过健康小屋、家庭医生团队、社区卫生综合门诊和综合监测数据采集客户个人数据，并提供优质管理综合指导方案，让居民后期享有其它个性化服务，进而提高公众粘合性，用户满意度，同时也可以承担社区卫生日常生活医疗服务及分级诊疗制度，就医协助等职能。

经过县域慢性病管理工具的使用，慢性病服务水平可以大幅度提升，紧密型医共体县域医共体构建取得全面推进，“智能化系统”县域医共体慢病管理为建设“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的慢病管理体系带来了服务支持。