慢病管理：如何既医疗又互联网？

在行业的认知里，慢病具有治疗周期长、无法治愈、病因复杂等特点。慢性病治疗的关键则是需进行长期健康管理以减缓病程，预防并发症，达到好的「带病生存」状态。
根据知名咨询公司灼识咨询(China Insights Consultancy)发布的《中国互联网慢病管理行业蓝皮书》(以下简称“蓝皮书”)显示，中国的慢病人群基数较大，预计到2024年，中国的高血压、心脏病患者将达到3.8亿人，慢性呼吸系统疾病、慢性肾病、糖尿病、慢性消化系统疾病的患者也都在1亿以上，恶性肿瘤患者达500万人。而随着人口老龄化和居民健康意识提升，加之政府对于线上平台复诊、处方药开具、医保支付的开放以及基层家庭医生的推广，中国互联网慢病管理市场将快速发展。
据蓝皮书指出，2019年中国公立医院可院外化门诊医事服务费收入约为人民币680亿元；中国公立医院门诊可院外化药品零售额约为4000亿元；中国线下药店药品零售额约为人民币4200亿元；中国基层机构机构药品零售额约为人民币1,800亿元。 以上收入中，慢病管理相关占比约为70%，可线上化占比为40%。中国互联网慢病管理市场潜在规模达人民币3000亿元。
以肝病为例，慢性乙肝常见并发症为肝硬化和肝癌，肝硬化年治疗费用是上万元左右；如果病人在院外得不到好的管理，病情容易恶化，转为肝功能衰竭，为维持生命，必须进行肝脏移植，肝脏移植手术每次需要50~80万元；再比如高血压，已经有研究显示，进行慢病管理后，高血压相关各种并发症发生概率明显降低。
并且慢病患者往往依从性低，很容易病情恶化；严重者发生并发症，甚至死亡。而互联网医疗则有其独特的平台优势，可以不限时间及地域的贯穿诊中、诊后整个流程，通过多种渠道，比如信息提醒、病友社区等，提升患者依从度。 
无论从医疗角度或是成本效益，慢病管理线下为主线上为辅的模式正在被社会所认同。
医联相关负责人认为，慢性疾病具有患病人数多、病情延续时间长、病因复杂，治疗累积费用高，频繁的医患交流等特点，互联网医疗能够很好地挤入其中，也有利于患者教育和依从性管理。但这同时也需要有丰富的医疗资源来保证专业性以及需要互联网手段保证高效性。
以慢病管理头部企业医联为例，目前平台上已经拥有了全国超过80万实名认证医生和4.8万余名签约医生，并且还在不断扩充自身的医生资源。6月15日，医联发起“慢病管理伙伴计划”，计划在疫情期间携手广大医生，通过互联网的方式，为慢病患者提供更加完善、便捷的线上慢病管理服务，提升慢病患者的生存质量，构建数字化慢病管理体系。同时医联也为参与该项计划的医生，提供了从学术到收入上的各项福利，为他们提供必要的平台保障。
而在互联网方面，医联还在不断耕耘精细化运营，通过提供慢病管理工具和医助为医生带来增效，更好发挥互联网医疗企业的优势，为患者提供慢病可视化报告，持续不断地对各个患者管理标准进行探索。
医联相关负责人重点介绍了平台上「医助」这个角色。据介绍，配备了医助之后，医联慢病管理的专业、高效都得到极大的提升，使得互联网慢病管理真正具备了有效、可及和低价。在医联平台上的医助基本都是医学院专业出身、有一定的医护临床经验，具备了专业性基础；其次，医助提供的所有的医学辅助治疗方案都是依据国家病种管理的相应管理和专家共识，保证了规范性；最后，医助还极大提升了医生的效率，如医生之前在线下因为人力有限，只能管理50-100个患者，有了医助的协助后，医生的患者管理数大大提升了，并且之前医生需要投入100%的精力，医助则可以帮医生节约80%-90%的精力。
此外，大数据、人工智能也是互联网医疗领域被给予厚望的武器，当前我国医疗行业最根本的矛盾是医疗资源稀缺和分布不平衡。人工智能可以成为医护人员的助手，承担一些常规性工作。比如预约、备案、常见病症问答、替代医护人员为患者做例行监控等。 
但不管怎样，医疗依旧是互联网医疗的核心与本质，互联网公司所有的探索也归结为此，但结合了互联网的医疗或许能解决掉一些原先持久存在的痛点，从而实现以及创造一些原先难以想象的价值。